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關(guān)于核酸檢測的熱點(diǎn)問題,國家衛(wèi)生健康委權(quán)威解答來了!2022/5/21 8:40:15

針對(duì)公眾關(guān)心的核酸檢測有關(guān)問題,
  國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局負(fù)責(zé)人作出解答。
  1.疫情發(fā)生的地區(qū),為什么要開展多輪核酸檢測?
當(dāng)前,我國疫情防控進(jìn)入應(yīng)對(duì)奧密克戎變異株流行新階段。奧密克戎變異株具有傳播更快、潛伏期更短、隱匿性更強(qiáng)的特點(diǎn),我們必須以快制快,及時(shí)有效切斷病毒傳播鏈,才能用最小的成本實(shí)現(xiàn)最大的防控效果。在發(fā)生聚集性疫情時(shí),特別是風(fēng)險(xiǎn)來源不明的情況下,要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成劃定區(qū)域人口的核酸檢測。在人群篩查結(jié)束后,根據(jù)感染者檢出數(shù)量及其分布等情況,研判疫情防控風(fēng)險(xiǎn),再?zèng)Q定是否需要進(jìn)行下一輪的核酸檢測。只有盡快做到“應(yīng)檢盡檢”,對(duì)感染者和密接“應(yīng)轉(zhuǎn)盡轉(zhuǎn)”,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源、切斷傳播途徑,盡早控制疫情,才能減少核酸檢測輪次;如不能做到“應(yīng)檢盡檢”和“應(yīng)轉(zhuǎn)盡轉(zhuǎn)”,將不得不通過更多輪次核酸檢測來找出感染者。在我們印發(fā)的第三版區(qū)域核酸檢測組織實(shí)施指南中,對(duì)核酸篩查的策略給出了指導(dǎo)性建議,各地應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行研判、細(xì)化,做好組織實(shí)施工作。  2.沒有發(fā)生疫情的地區(qū),為什么要開展常態(tài)化核酸檢測?
奧密克戎變異株的特點(diǎn),導(dǎo)致一些早期的感染者不易被發(fā)現(xiàn)。前期多地發(fā)生的奧密克戎聚集性疫情被發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)在社區(qū)內(nèi)隱匿傳播了一段時(shí)間,給防控工作帶來了困難。在疫情防控各項(xiàng)措施中,核酸檢測是迅速發(fā)現(xiàn)傳染源、鎖定管控目標(biāo),進(jìn)而采取隔離等措施切斷傳播途徑的關(guān)鍵有效手段,在歷次成功處置聚集性疫情中發(fā)揮了重要的“利器”作用。尤其在今年以來有效應(yīng)對(duì)吉林、上海、北京的奧密克戎變異株疫情過程中,核酸檢測的作用更加突顯。因此,必須堅(jiān)定不移地實(shí)施“以核酸檢測為中心擴(kuò)大預(yù)防”策略,才能更好更有效地應(yīng)對(duì)疫情。在尚未發(fā)生疫情,但輸入風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū)開展常態(tài)化核酸檢測,有利于提高疫情監(jiān)測預(yù)警靈敏性,織密疫情監(jiān)測網(wǎng),更早發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),更好落實(shí)“四早”要求;同時(shí),有利于為“應(yīng)檢盡檢”“愿檢盡檢”人群提供更為便利快捷的核酸檢測服務(wù)。因此,各地可結(jié)合本地疫情防控需要,開展常態(tài)化核酸檢測工作。  3.建立步行15分鐘核酸“采樣圈”的意義是什么?布設(shè)這么多檢測點(diǎn)是否成本過高?
在常態(tài)化疫情防控時(shí),按照重點(diǎn)人群“應(yīng)檢盡檢”、其他人群“愿檢盡檢”的要求進(jìn)行核酸檢測,尤其是在省會(huì)城市和千萬級(jí)人口城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”,目的是方便人們就近就便進(jìn)行核酸采樣,以便“早發(fā)現(xiàn)”,提高疫情監(jiān)測預(yù)警的靈敏性。目前,國內(nèi)多個(gè)城市和地區(qū)已經(jīng)陸續(xù)探索實(shí)施常態(tài)化核酸檢測工作,比如深圳、杭州、大連、合肥以及江西省、湖北省多個(gè)城市。這些城市根據(jù)本地實(shí)際,合理布局核酸采樣點(diǎn),組織市民最短48小時(shí)、最長7天進(jìn)行一次核酸檢測,總的來看運(yùn)行穩(wěn)定,取得了較好成效。尤其是一些地方通過多地聯(lián)合采購核酸檢測試劑等耗材,進(jìn)一步壓低檢測成本,降低檢測價(jià)格,促進(jìn)了常態(tài)化檢測工作的有序開展。另據(jù)了解,國務(wù)院有關(guān)部門正在抓緊研究,進(jìn)一步指導(dǎo)各地降低核酸檢測的成本和價(jià)格。  4.常態(tài)化核酸檢測是否是強(qiáng)制性的?
常態(tài)化核酸檢測是根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔榉揽匦枨鬀Q定的,并非要求所有城市均建立步行15分鐘核酸“采樣圈”,主要是集中在輸入風(fēng)險(xiǎn)較高的省會(huì)城市和千萬級(jí)人口城市;也并非要求所有人群均48小時(shí)檢測一次,具體檢測頻次由當(dāng)?shù)馗鶕?jù)疫情發(fā)生發(fā)展情況和防控需要,因時(shí)因勢確定。  5.在組織大規(guī)模核酸檢測時(shí),如何避免人群聚集帶來的傳播風(fēng)險(xiǎn)?
為指導(dǎo)各地組織做好大規(guī)模核酸檢測,避免人群聚集,我們已經(jīng)先后印發(fā)了三版核酸檢測組織實(shí)施指南。需要注意的方面主要有四點(diǎn):一是做好工作預(yù)案和組織管理。明確組織架構(gòu),理順全鏈條工作流程。對(duì)轄區(qū)內(nèi)各個(gè)街道、社區(qū)、小區(qū)的實(shí)際人口情況做到本底清晰,準(zhǔn)確掌握核酸采樣和檢測能力現(xiàn)狀。一旦啟動(dòng),要加強(qiáng)多部門協(xié)調(diào)統(tǒng)籌,建立扁平化工作機(jī)制,必要時(shí)集中辦公,做好采、送、檢、報(bào)等全流程的組織銜接。二是優(yōu)化采樣點(diǎn)設(shè)置布局。綜合人口數(shù)量、地理交通、核酸檢測機(jī)構(gòu)分布等情況,參考2000人至3000人設(shè)置一個(gè)采樣點(diǎn)、600人至800人設(shè)置一個(gè)采樣臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn),來確定采樣點(diǎn)的設(shè)置。原則上以小區(qū)為單位設(shè)置采樣點(diǎn),現(xiàn)在這個(gè)季節(jié)優(yōu)先考慮室外采樣點(diǎn);也可以選擇體育館、展覽館、學(xué)校操場等通風(fēng)良好的場地。三是加強(qiáng)采樣現(xiàn)場的組織管理。設(shè)立清晰的指引標(biāo)識(shí),規(guī)劃好進(jìn)出路線,保證人員單向流動(dòng),并明確采樣流程和注意事項(xiàng)。通過提前分時(shí)段預(yù)約、通知及采樣等,減少人員在短時(shí)間內(nèi)聚集,縮短排隊(duì)時(shí)間,F(xiàn)場要配備工作人員和志愿者,加強(qiáng)秩序維護(hù),指導(dǎo)群眾做好個(gè)人防護(hù)、保持安全距離,避免交叉感染。對(duì)于老年人、孕婦、殘障等群體應(yīng)設(shè)置綠色通道獨(dú)立采樣,增強(qiáng)人性化關(guān)懷。四是社會(huì)公眾予以積極配合。參加核酸檢測的公眾,要落實(shí)好戴口罩、保持安全距離等措施,自覺服從工作人員的組織管理。在采樣過程中,手不要觸碰采樣臺(tái)等任何物體,采樣結(jié)束后盡快離開,減少現(xiàn)場逗留和交談。  6.如何確保核酸檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性?
為了確保核酸檢測結(jié)果準(zhǔn)確可靠,我們主要采取了以下措施:一是嚴(yán)格檢測資質(zhì)準(zhǔn)入。加強(qiáng)基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理,對(duì)每一家開展核酸檢測的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行準(zhǔn)入監(jiān)管,強(qiáng)化技術(shù)人員資格考核,不斷健全準(zhǔn)入登記,確保進(jìn)入的機(jī)構(gòu)、人員符合資質(zhì)要求。目前,全國具有新冠病毒核酸檢測資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室約1.3萬家,取得核酸檢測資格的技術(shù)人員15.3萬人。二是嚴(yán)格檢測質(zhì)量控制。在常態(tài)化開展實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)量控制工作的同時(shí),我們組織國家臨檢中心每月對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。目前已累計(jì)對(duì)超過3.8萬家次實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了評(píng)價(jià),合格率為99.4%。同時(shí),在大規(guī)模核酸篩查中,對(duì)每一家承擔(dān)檢測任務(wù)的實(shí)驗(yàn)室派駐質(zhì)量監(jiān)督員,全程監(jiān)督指導(dǎo)其檢測工作,確保檢測質(zhì)量。三是不斷優(yōu)化技術(shù)規(guī)范。先后制定兩版新冠病毒核酸檢測技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)技術(shù)人員、標(biāo)本單采、標(biāo)本混采、標(biāo)本管理、實(shí)驗(yàn)室檢測、結(jié)果報(bào)告等全流程作出具體規(guī)定。創(chuàng)新開展了5合1、10合1、20合1混采檢測技術(shù),先后更新了三版核酸檢測組織實(shí)施指南。四是重點(diǎn)加強(qiáng)第三方檢測機(jī)構(gòu)監(jiān)管。制定并落實(shí)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理暫行辦法》《大規(guī)模新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室管理辦法(試行)》等文件,定期公布驗(yàn)收合格的機(jī)構(gòu)名單;對(duì)出現(xiàn)假陰性、假陽性,甚至出具虛假檢測報(bào)告的實(shí)驗(yàn)室,加大監(jiān)管力度,依法依規(guī)處理,決不姑息。下一步,國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)加大核酸檢測質(zhì)量監(jiān)管力度,綜合運(yùn)用好“飛行檢查”、定期抽檢、公布合格實(shí)驗(yàn)室名單等多種方式,持續(xù)提高核酸檢測質(zhì)量,為疫情防控提供有力支撐。
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